前列腺炎慢性前列腺 调查显示中青年慢性前列腺炎发病率高达40%

时间:2020-12-14手机版

人民网8月29日讯50岁的老林是“骑车族”,上下班骑自行车的“驾龄”已有20年。从今年开始,他感觉自己时时尿频、尿急,开始还没注意,这几个月发展到方便时尿道、下腹和腰部多处出现疼痛症状。

日前,在复旦大学附属华山医院、仁济医院、第一人民医院和第十人民医院等举行的慢性前列腺炎患者义诊咨询活动上,专家的指点揭开了老林一直心存的疑惑。长期骑车男性,慢性前列腺炎很容易盯上你。

中青年发病率高达40%

复旦大学附属华山医院泌尿外科方杰副教授介绍,前列腺炎现是男性的常见疾病。临床统计,前列腺炎在中青年男性中发病率尤其高,占30%至40%,其中又以慢性前列腺炎及前列腺痛最常见。而50%以上的男性一生中某个阶段都曾被前列腺疾病困扰过。然而很多患病的男性深受传统观念的影响,羞于去医院看病,从而形成很大的心理负担。其实,前列腺炎并不可怕,一切只因大家对这种病的认识还不够。

调查显示,目前男科疾病已经成为继肿瘤和心脑血管疾病之后的第三大男性健康“杀手”,而且临床调查显示,都市人群中前列腺疾病、性功能障碍和男性不育等男科疾病的发病率逐年上升,约有70%的都市男性“办公族”患过男科疾病。

长期骑车

久坐不动易得此病

方杰副教授介绍,前列腺是男性生殖系统的一个器官,在19世纪初,英国人就开始注意到前列腺炎发病的一些规律,比如说骑马多的人容易发病,另外有一些人可能是性生活过度引发,再有可能与性病也有关系。目前,骑自行车比较多的人,久坐不动打游戏的白领也容易患病。此外,吃了辣椒,喝了白酒等都有可能诱发前列腺炎。过去医学认为细菌感染是前列腺炎发生的核心,现在有必要重新认识。以临床特征性表现为核心进行分类,现在把慢性前列腺炎看成“以骨盆区域疼痛和排尿症状为特征”的一组疾病,而不是单一的一个疾病;少数病人的病因可能是细菌感染,而大部分患者的病因同久坐不动等生活习惯有关。

这是“慢性盆底疼痛”

北京大学泌尿外科研究所副教授、CUA-CPCRN专家组组长张凯介绍,前列腺在膀胱出口以下,包围在尿道周围,前列腺的作用主要是分泌前列腺液,是精液的主要组成部分。常见的前列腺疾病有三种,一种是前列腺炎,另外一种是老年人的前列腺增生,也就是前列腺肥大,第三种是前列腺癌。目前,患前列腺炎的人比较多。一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%-30%。前列腺炎常见的症状,主要表现为两大方面,一方面是疼痛,在广泛的范围内都可以引起疼痛,主要是泌尿器官的疼痛,或者说尿道下腹部的疼痛,耻骨的疼痛;第二是排尿的症状,以尿频、尿急、尿疼为主。还表现为尿道、会阴、下腹、腰骶部等局部疼痛症状。医学将其归为一种“慢性盆底疼痛”。

前列腺炎并不可怕

中华医学会泌尿外科学分会(CUA)主任委员那彦群教授介绍,前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。

我国患者从广告等各种渠道接受了不正确的信息,对这种疾病的认识有些偏差,造成了较重的心理负担。据国外统计,约有50%的男人在一生中患过前列腺炎。现有的治疗手段多种多样,急性和慢性细菌性前列腺炎只占所有病例的5%,所以绝大多数病人连抗生素也不用吃。此外,前列腺炎也是一种自限性疾病,调节好生活,多数病人很快就能痊愈。

北京大学泌尿外科研究所张凯副教授认为,对慢性前列腺炎应采取综合治疗的方法。慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量。症状的缓解程度是评价慢性前列腺炎治疗效果的主要依据。虽然治疗方法或药物众多,但其中没有一个能够达到治疗所有患者或缓解所有症状的目的。

患者不要有心理负担

张教授认为,前列腺炎是一种很常见的疾病,得了前列腺炎的患者一定不要有什么心理负担。前列腺炎就像你的咽炎、鼻炎一样,有的人很好治疗,有的人不太好治疗,有的人为此痛不欲生。第一肯定是身体上有痛苦的;第二可能是一些不负责任的宣传,把病夸大其词,致使有一些病人花好几万块钱去治前列腺炎……其实这都是不必要的,也用不着有这么大的心理负担。

张教授认为,症状不是很明显的,只要患者改善生活习惯,是有可能自愈的。而对于一些严重的,在治疗的过程中,首先要明确治疗的目的,“无菌性的前列腺炎治疗的目的主要是缓解症状,不是根治病因,因为大多数患者病因并不清楚,也不要把目标放在使化验指标完全正常上;症状严重的患者,完全消除症状不容易,但可以有明显的缓解;残余的较轻的症状进一步缓解会比较慢,显得疗效没有重症者明显。但明确一点,就是不要指望着短期内症状一下就没有了,这是不可能的。”

好习惯能预防前列腺炎

张教授认为,由于目前对前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚,许多医师在临床诊治中感到棘手。

但好的生活习惯也是预防和治疗前列腺炎的一个重要部分。男性在50岁以后应做前列腺检查,有家族病史的人,应该提前到40岁,提早发现有利治疗。要改善生活习惯,戒酒、戒辣椒,不要经常坐着,多参加活动,转移注意力;要养成一些好的习惯;最后才是用药。经常有人询问有什么新的药物和疗法。现代医学提出,前列腺炎尤其慢性的治疗不能把希望仅仅放在用药上,可以明确地说,到目前为止,在治疗前列腺炎这种疾病方面,根本没有什么灵丹妙药。

责编:李丹

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